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中国宫颈糜烂治疗网西医药物治疗方法干扰素联合微波治疗宫颈糜烂

干扰素联合微波治疗宫颈糜烂

疗法提供:浙江省余姚市第四人民医院 王芽

治疗方法:

患者给予微波治疗,于月经干净后3~7 天(禁性生活)开始治疗。

嘱患者排空膀胱,取膀胱截石位,外阴、阴道常规消毒,置阴道窥器暴露宫颈,碘伏消毒糜烂面,用微波治疗头(输出功率50W)沿宫颈内口向外呈放射状烧灼糜烂面至焦黄色,边缘达正常黏膜外l~2 mm,深达2~3 mm,进入颈管内深度1~1.5 cm,注意勿灼伤阴道壁黏膜。

术后创面涂敷烘粉,抗生素口服1周,洁尔阴洗剂清洗外阴,保持外阴清洁干爽。 

患者于微波治疗前用1~2个疗程的α-干扰素栓(月经干净即日晚睡前置于阴道后穹隆1粒。隔日1次,12天为1个疗程)。

微波治疗是宫颈糜烂的主要治疗方法之一,其原理是以物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落后为新生的复层鳞状上皮所覆盖,宫颈变为光滑。微波治疗是利用一种高频电磁波聚焦辐射,当微波电极触压局部病变组织时,在瞬间产生很小范围的高热使组织变性、炭化及坏死,并可使直径为2~3mm的血管出现凝固性血栓形成而达到止血效果。但由于宫颈组织的破坏、创面侵蚀性大,而且不能彻底消除病毒,因而并发症多,且易复发。因此,现在临床上常主张在采用微波治疗的同时配合药物治疗。

干扰素是人体白细胞分泌的一种低分子量蛋白,具有抗肿瘤、抗病毒及免疫调节活性。干扰素分子通过激活靶细胞内的抗病毒蛋白基因,抑制病毒DNA的复制和mRNA的转录,从而起到抑制病毒的作用。

干扰素还有降低人体血清雌二醇和孕酮的水平,使宫颈分泌物减少,改善阴道环境,促进鳞状上皮细胞再生,从而达到加速糜烂面的愈合;还能改善阴道清洁度,调节机体免疫功能,提高抗病能力,促进组织再生修复。

采用微波联合干扰素治疗,无论是阴道流血时间还是创面愈合时间均减少,临床疗效好,大量药物直接作用于创面,可更好地发挥其促进创面愈合和组织再生作用。


     
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伍晓倩 主任医师,教授
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