治疗方法:
药品和仪器:采用HBS系列多功能微波手术治疗仪、复方新诺明片。
术前准备:①手术选择在月经干净后3~10天进行,术前24小时禁止性生活。②术前常规行白带检查及宫颈刮片,排除生殖道急性炎症和宫颈癌。
手术操作:患者取膀胱截石位,常规外阴消毒,阴道放置窥器暴露宫颈,碘伏消毒后干棉球擦干宫颈及阴道穹隆部。
接通电源,微波输出功率设定在30W,电凝固时间调节到自动控制,将椭圆形接触式热凝电极与糜烂面接触,从宫颈糜烂面外2mm开始,环绕宫颈外口圆形烧灼,糜烂面外缘烧灼深度2~3mm,近宫颈外口处烧灼深度为3mm,最后由宫颈外口深入宫颈管3~5mm辐射凝固1周,以达到组织凝固变白、较均匀平坦为度。
宫颈息肉将热凝电极与蒂部接触予以摘除,宫颈纳氏囊肿用微波刺入式电极凝固,治疗时宫颈腺囊壁被破坏,流出半透明的囊内容物,用血管钳连囊壁一起夹出,再行凝固。
烧灼后的组织易与微波热凝电极粘连,及时用酒精棉球擦洗暴露探头,以免影响组织凝固效果。术毕创面涂以1%龙胆紫,并将复方新诺明2片,研末,均匀涂在烧灼面及阴道内,有消炎、收敛、干燥的作用。
注意事项:①术后禁止性生活至复查创面愈合;②禁盆浴1个月,避免阴道冲洗和剧烈运动;③注意阴道流血情况;④术后1、2、4、6、8周复查,观察宫颈创面愈合情况,每次复查时均在宫颈及阴道涂沫复方新诺明粉。